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Prolotherapie

Bei der Prolotherapie werden irritierende Substanzen wie Dextrose in geschwächte/geschädigte Bänder und Sehnen gespritzt (an der Stelle an der sie sich mit dem Knochen verbinden) mit dem Ziel das Bindegewebe zu stärken und den Schmerz zu lindern. Der Mechanismus ist bisher nicht klar, aber erste Studien zeigten, dass das Prinzip vermutlich auf einer lokalen Entzünding und der Einwanderung von gewebsbildenden Zellen und nicht, wie man früher gedacht hatte, auf der Bildung von Narbengewebe beruht.

Prolotherapie soll somit eine heilende regenerative Methode sein.

Die meist genutzten Substanzen sind Dextrose (Zucker), Lidocain oder Procain (Lokalanästhesie) und natürliche Substanzen die bei der Heilung helfen.

Prolotherapie etabliert sich mittlerweile auch sehr viel in Deutschland, jedoch trauen sich relativ wenige an die HWS bzw. Kopfgelenke heran. Es ist sehr wichtig das Prolotherapeuten über Erfahrung in diesem Bereich verfügen, denn auch die Prolotherapie kann Schaden anrichten.

Indikationen für die Proliferationstherapie sind alle Ligament oder Kapselschäden an Gelenken die zu Schmerzen oder Instabilitäten führen.

Die Prolo der HWS hat jedoch klare Grenzen. Es gibt viele Bänder und Sehnen die verletzt sein können, die man durch die Prolotherapie aufgrund ihrer anatomischen Lage nicht spritzen kann. Nur ein Therapeut (so weit ich weiss) spritzt die Ligamenta alaria.

Die Proliferationstherapie ist eine alternative Methode und gilt als experimentell. Es gibt kaum aussagekräftige Studien und auch die Langzeitfolgen sind unklar. Jedoch ist sie derzeit die einzige konservative Methode die zu einer Heilung führen kann. Allerdings muss jedem bewusst sein, dass auch hier Nebenwirkungen wie Bänderrisse auftreten können und die Halswirbelsäule wohl eine der schwierigsten Problemregionen ist.

In Deutschland ist diese Therapie eine reine Privatleistung. Preise können von Arzt zu Arzt zwischen 50 Euro pro Sitzung, nach oben offen sein.

Mein Proloerfahrungsbericht findet ihr hier.

Proloberichte von anderen Betroffenen gibts hier.

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PRP – platelet rich plasma

Plättchenreiches Plasma wird aus unserem eigenen Blut gewonnen und zentrifugiert um die Thrombozyten zu konzentrieren. Die Thrombozyten schütten Wachstumsfaktoren und andere Zytokine aus und stimulieren so die Heilung von Bindegewebe und Knochen.

 

MSC – mesenchymale Stammzellen

Mesenchymale Stammzellen sind Zellen die zu jeder beliebigen Zelle heranwachsen können. Wir benutzen diesen Mechanismus in der Forschung um bestimmtes Gewebe wachsen zu lassen. Es gibt klinische Studien bei denen MSCs genutzt werden um Knochen zu heilen. Jetzt gibt es auch eine Prolotherapie mit Stammzellen. Das Prinzip ist ähnlich dem des PRPs. Die MSCs binden an eine andere Zelle und sekretieren dann Zytokine und Wachstumsfaktoren welche wieder die Heilung anregen.

MSCs können aus fast allen Geweben isoliert werden aber meistens benutzen wir Knochenmark aus dem Hüftknochen oder Fettgewebe welches leichter zugänglich ist.

Stammzelltherapie ist ebenfalls noch experimentell, gerät aber immer mehr in den Fokus von Wissenschaftlern weltweit. Angewandt wird diese Art von Therapie an der HWS noch von nur wenigen Therapeuten.

 

BMPs – bone morphogenic proteins

BMPs gehören zu der Gruppe der Wachstumsfaktoren (Zytokine). In neuesten Studien wurde herausgefunden das BMPs die Knochen- und Knorpelbildung anregen. Einige Ärzte benutzen BMPs nach Wirbelsäulenfusionen für eine bessere Heilung (ebenfalls wie PRP und Stammzellen).

 

Andere 

Hyaluronsäure, Orthokin, Prolozone (Ozon Prolo)  usw.

Derzeit gibt es immer mehr innovative Techniken und Mediziner entwickeln die Prolotherapie weiter. Es ist schwer zu unterscheiden welche Behandlungsform für das jeweilige Problem am effektivsten ist.

 

Es ist wichtig mit Vorsicht an alle Therapien heranzugehen die trotzdem eine Verletzung bestimmter Strukturen an der Halswirbelsäule bedeuten. Am besten ist sich so gut wie möglich zu informieren, die Ärzte zu kontaktieren und nach Studien oder Patientenerfahrungen zu fragen. 

Prolotherapie

C1-C2 Injektion unter Fluoroskopie

 

Einige hilfreiche Informationen zu Dextrose Prolo, Stammzelltherapie und PRP gibt es hier (englisch):

http://www.prolotherapy.org

 

Eine Übersicht über alle US Prototherapeuten und gute Informationen über Prolo allgemein:

http://www.getprolo.com

 

Therapeuten in den USA die Hackett Hemwall Prolo durchführen:

http://www.hacketthemwall.org

 

Deutsche Therapeuten:

http://www.proliferationstherapie.de

http://www.eapro.de

 

Bekannte US Therapeuten:

http://www.caringmedical.com

http://www.centenoschultz.com

 

Die Erlaubnis zur Nutzung folgender Bilder zur Erklärung des Wirkmechanismus wurden mir freundlicherweise von Caring Medical Regenerative Medicine Clinics, Fort Myers Florida and Oak Park Illinois erteilt.

www.caringmedical.com

 

athlete-injury-choice-WEB

biology-of-prolotherapy-vert-WEB

degeneration-correlates-to-solution-WEB

disease-treatment-progression-parallel-WEB

joint-instability-prolo-circle-3-WEB

tissue-damage-WEB

 

Ein Video mit deutschen Untertiteln das Dr. Hauser für uns gemacht hat: